Bromelaína -                                                           as vantagens de um anti-inflamatório vegetal

  Nos últimos anos, vários estudos clínicos realizados em humanos revelaram que os produtos à base de bromelaína são tão eficazes, e potencialmente ainda mais eficazes, do que os anti-inflamatórios habitualmente prescritos para o alívio da dor e redução da inflamação, sem os efeitos indesejáveis do uso crónico destes fármacos, como úlceras gástricas ou lesões hepáticas e renais.

  A bromelaína é uma enzima derivada do caule da planta do ananás, com propriedades anti-inflamatórias poderosas sem os problemas associados ao uso de fármacos anti-inflamatórios. (1-3)

  A bromelaína contém enzimas proteolíticas (fazem a digestão de proteínas), que são benéficas para pessoas com dificuldade em fazer a digestão após uma refeição. Estudos recentes revelam que os produtos com bromelaína gastro-resistentes têm efeitos anti-inflamatórios sistémicos potentes.

  A osteoartrite é uma das patologias que mais leva ao consumo de fármacos anti-inflamatórios devido ao seu componente doloroso importante e que é causa de limitação séria. Na Alemanha, foram estudados 90 doentes com osteoartrite da anca. O estudo consistiu em dividir os doentes em 2 grupos: metade recebeu preparações com bromelaína durante 6 semanas, enquanto que o outro grupo recebeu um anti-inflamatório (diclofenac). Concluíram que a preparação de bromelaína foi tão eficaz como o diclofenac em melhorar a dor, rigidez e função física, mas foi melhor tolerada. (2) Outro estudo demonstrou que a bromelaína (90mg, 3 vezes por dia) é tão eficaz como diclofenac (50mg, 2 vezes por dia) no alívio dos sintomas provocados por osteoartrite do joelho. Estes, e outros estudos, revelam que a bromelaína é eficaz e segura no alívio da dor aguda e crónica provocada por osteoartrite ou outras doenças.

  Num outro estudo foi analisado o papel da bromelaína na recuperação pós-cirúrgica, tendo-se concluído que os indivíduos suplementados com esta substância necessitaram de menos medicação para a dor e apresentavam uma redução importante no edema pós-cirúrgico. (4)

  A bromelaína é também útil nas situações de inflamação da mucosa nasal, devido à sua capacidade em diminuir as secreções nasais e inibir a produção de prostaglandinas inflamatórias. (5)

  Existe evidência de que esta substância poderá também ser útil na doença inflamatória intestinal, tendo-se demonstrado diminuição das manifestações clínicas e histológicas em animais com colite. (6)

 Devido às suas propriedades anti-inflamatórias, imunomoduladoras e anti-víricas é também eficaz no tratamento de uma doença da pele chamada Pityriasis lichenoides chronica. (7)

 Ainda mais recentemente descobriu-se que a bromelaína tem propriedades anti-tumorais, estando a ser estudada actualmente na luta contra o cancro. Os cientistas acreditam que a bromelaína protege contra o cancro por indução de proteínas relacionadas com a apoptose (morte celular programada) e por inibir uma proteína pró-inflamatória envolvida no cancro. (8)

Bibliografia:

1. Brien S et al. Bromelain as a treatment for osteoarthritis: a review of clinical studies. Evid Based Complement Alternat Med. 2004 Dec; 1(3):251-7.

2. Klein G et al. Efficacy and tolerance of an oral enzyme combination in painful osteoarthritis of the hip. A double-blind, randomized study comparing oral enzymes with non-steroidal anti-inflammatory drugs. Clin Exp Rheumatol. 2006 Jan-Feb;24(1):25-30.

3. Akhtar NM et al. Oral enzyme combination versus diclofenac in the treatment of osteoarthritis of the knee – a double-blind prospective randomized study. Clin Rheumatol. 2004 Oct;23(5):410-5.

4. Kamenícek V et al. Systemic enzyme therapy in the treatment and prevention of post-traumatic and post-operative swelling. Acta Chir Orthop Traumatol Cech. 2001;68(1):45-9.

5. Helms S et al. Natural treatment of chronic rhinosinusitis. Altern Med Rev. 2006 Sep;11(3):196-207.

6. Hale LP et al. Treatment with oral bromelain decreases colonic inflammation in the IL-10 deficient murine model of inflammatory bowel disease. Clin Immunol. 2005 Aug;116(2):135-42.

7. Massimiliano R et al. Role of bromelain in the treatment of patients with pytiriasis lichenoides chronica. J Dermatolog Treat. 2007;18(4):219-22.

8. Kalra N et al. Regulation of p53, nuclear factor kappaß and cyclooxigenase-2 expression by bromelain through targeting mitogen-activated protein kinase pthway in mouse skin. Toxicol Appl Pharmacol. 2007 Aug 23 [Epub ahead of print].